www.jhintl.net
Johns Hopkins Medicine'den tıp alanındaki en son yenilikler.

TEMMUZ 2005: Johns Hopkins Bir Numara... Yüz Germede Yeni Yöntem... Alzheimer Araştırması... PMS'den Daha Fazlası… Johns Hopkins Medicine International'dan Haberler...Uzmanınıza Sorun: Rolf Halden ve Dioksinlerin Riskleri... Uluslararası Ortaklıklar...

Buraya tıklayarak web sitemize ulaşabilir veya abone olabilirsiniz. Bu bülteni arkadaşınıza iletmek için, e-postanın sonundaki linki kullanınız.

________________________________________________________________________________

SAĞLIK HABERLERİ

Yine Bir Numarayız!

Johns Hopkins Hospital, U.S. News & World Report'un (ABD Haber ve Dünya Raporları) Amerikan Hastaneleri sıralamasında art arda 15inci kez ilk sırayı aldı. America's Best Hospitals'ın (Amerika'nın En iyi Hastaneleri) bu yılki sayısında yer alan 176 tıp merkezinden 16'sı Onur Listesi'nde yerini aldı.

Bütün merkezlerin en az altı uzmanlık dalında ön sıralarda yer alarak üstünlüklerini sergilemesi gerekiyordu. U.S. News & World Report, sıralamada, ölüm oranları, teknoloji, bakım personeli, hizmet yaklaşımı ve hastanın taburcu edilmesine ilişkin planlama gibi nesnel göstergelerin analizini temel almaktadır.

Johns Hopkins Hospital, sıralanan 17 uzmanlık kategorisinin 16'sında ilk 10'a girmiştir. Onur listesinin başında yer almanın yanı sıra hastane, Jinekoloji, Otolaringoloji, Böbrek Hastalıkları, Romatoloji ve Üroloji alanlarında 1inci; Geriatri, Nöroloji/Beyin Cerrahisi ve Oftalmoloji alanlarında 2inci; Kanser, Sindirim Sistemi Hastalıkları, Hormon Hastalıkları, Kalp/Kalp Cerrahisi, Pediatri, Psikiyatri ve Solunum Yolu Hastalıkları alanlarında 3üncü; Ortopedi alanında 4üncü ve Rehabilitasyon alanında da 14üncü sıraya yerleşmiştir.

U.S. News'ün (ABD Haber) duyurusunun ardından, Johns Hopkins Medicine Yönetim Kurulu Başkan Yardımcısı ve Johns Hopkins Medicine International'ın CEO'su Steve Thompson bugün yaptığı değerlendirmede şunları ifade etmiştir: "Bu yılki sonuçlar bizi çok memnun etti. Hopkins'in yenilik ve şefkatli bakım geleneğini her gün pekiştiren, mesleğine kendini adamış fakülte hekimlerimizin, araştırmacılarımızın, hemşirelerimizin ve klinik personelimizin mükemmelliğinin farkına varılması beni gururlandırdı."

Johns Hopkins hakkında ayrıntılı bilgi için, bkz www.jhintl.net. Sıralamalar için, bkz www.usnews.com.


Yüzü "Kaldıran" Yeni Kozmetik Yöntemi

Johns Hopkins Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Anabilim Dalı (Johns Hopkins Division of Plastic and Reconstructive Surgery) cerrahları, eğri sütür iğnesi kullanarak kaşlar, yüz ve boyun bölgesindeki sarkmış derileri veya kırışıklıkları kaldıran yeni bir yöntem uyguluyor.

Johns Hopkins Kozmetik Merkezi (Johns Hopkins Cosmetic Center) Eş Başkanı Dr. Craig A. Vander Kolk'a (MD) göre bu yöntem, yüz germe operasyonlarında daha küçük, daha çabuk ve acısız sonuçlar isteyenlere düşük riskli bir alternatif sunuyor. İşlem lokal anestezi ile yaklaşık bir saat sürüyor ve işlem sırasında sadece FDA onaylı eğri sütür iğneleri kullanılıyor.

Her bir sütür iğnesi, kirpi okları gibi, iplikler üzerine belirli aralıklarla sıralanmış, dokuyu tutan ince kancalardan oluşuyor. Böylece, iplikler yüzün dış hatları boyunca yerleştirildiğinde (küçük bir kesikle) ve yukarıya doğru kaldırıldığında, kancalar deri dokusunu çekiyor. Kalkan deriyi sabitlemek için sütürün çevresine kolojen uygulanıyor. Sonuçlar hastanın yaşı, yüz yapısı veya yüzdeki yağ miktarı gibi birçok faktöre bağlı. İşlem aynı zamanda geri döndürülebilir özellikte.

Vander Kolk, operasyonun uzun vadede etkililiğini değerlendirmek için yapılmış çalışmalar olmadığını ve bazı hekimlerin, sütürlerin uzun bir süre boyunca dokuları tutup tutamayacağını sorguladığını ekliyor. Şeffaf polipropilen uzun yıllardır diğer tıbbi ürünlerde kullanılıyor ve vücut tarafından emilimi gerçekleşmiyor.

Formula 1 Pilotları Anadolu Sağlık Merkezi'ne Emanet

Anadolu Sağlık Merkezi, Formula 1 Türkiye Grand Prix'inin sağlık hizmetini vermek üzere seçildi.

Ülkemizde ilk kez gerçekleştirilecek olan ve dünyanın en büyük gösterisi kabul edilen Formula 1 Dünya Şampiyonası'nın İstanbul ayağında sağlık partneri olarak seçilen Anadolu Sağlık Merkezi, FIA tarafından titiz bir incelemeye tutuldu. Anadolu Sağlık Merkezi'ni gezdiğinde hastanenin yapısı, teknolojisi ve uzman doktor ekiplerinden etkilenen FIA yetkilileri Formula 1 pilotlarının hayatını Anadolu Sağlık Merkezi'ne emanet etme kararı aldı. Anadolu Sağlık Merkezi, yarış sırasında olabilecek herhangi bir kaza veya sağlık sorununa anında müdahale edecek. Anadolu Sağlık Merkezi, yarışmanın yapılacağı pistin yakınında bir travma merkezi ve acil servis de kuracak. Formula 1 yarışlarında üst seviyedeki travmalarla karşılaşmak olası olduğundan kurulacak "Medical Center", küçük çaplı değil, "level one" olarak adlandırılan üst seviyede bir travma merkezi olarak oluşturulacak.

Anadolu Sağlık Merkezi ile oluşturulacak işbirliğinin anlaşması 12 Temmuz 2005 tarihinde Four Seasons Otel'de düzenlenen bir tören ile MSO Yönetim Kurulu Başkan Vekili ve ITO Yönetim Kurulu Üyesi Bülent Barlak ve Anadolu Sağlık Merkezi Genel Direktörü Dr. Murat Dayanıklı arasında imzalandı. Bülent Barlak, İstanbul için çok büyük bir gurur olacağına inandığı Formula 1 İstanbul ayağında, tüm çalışmalardaki titizliğin sağlık hizmetlerinde de uygulandığını ve Anadolu Sağlık Merkezi gibi bir referans merkezinin yanlarında olmasından büyük rahatlık duyduklarını belirtti. Dr. Murat Dayanıklı ise yaptığı konuşmada, yalnızca Türkiye'nin değil; Avrupa'nın en iyisi olma yolunda çalışmalarına devam ettiklerini belirterek, FIA yetkililerinin bugüne kadar ziyaret ettikleri hastaneler arasında en fazla etkilendikleri hastane olmaktan mutluluk duyduklarını dile getirdi. Daha ayrintili bilgilere http://www.anadolusaglik.org/formula.asp adresinden ulasabilirsiniz.


SAĞLIKLI KALMAK

Alzheimer için Yeni Hafıza İlacı

Johns Hopkins araştırmacıları, deney aşamasındaki bir ilacın Alzheimer ve diğer demanslarda, hastalarda hafıza kaybını geciktirebileceğini bulguladılar.

Araştırmanın baş yazarı Michela Gallagher, konuyla ilgili olarak şunları söyledi: "Laboratuar hayvanlarından edinilen bulgular – testler süresince hafızanın gelişim göstermesi ve ilacın beyinde anıların oluşumuna ilişkin biyolojiyi hedef aldığı bulgusu – ilacı bir töropatik ajan adayı olarak sağlam bir zemine oturtmuştur."

Daha önce, hayvanlarda hafızayı geliştirdiği saptanan SGS742 adlı bileşik, hafıza bozuklukları için deney aşamasındaki bir tedavidir. Bu bileşik halihazırda, ilaç üreticileri tarafından verilen dünya çapında inhisari hakka sahip olan California merkezli Saegis Pharmaceuticals Inc. tarafından insanlar üzerinde yapılan klinik deneylerde kullanılmaktadır.

Gallagher, bu çalışmaların ilacın Alzheimer hastalığının tedavisinde ya da önlenmesinde kullanılma potansiyeline yönelik olmadığını; çalışmaların özellikle ilacın hastalığın başlıca semptomu olan hafıza kaybına bir çözüm olma potansiyeli üzerinde durduğunu ifade etmektedir.

Gallagher, şöyle devam ediyor: "Hafıza bozuklukları hastalığın ilk evrelerinde ortaya çıkar ve hastalık ilerledikçe artar. Hastalığın ileriki evrelerine kadar ciddi hafıza bozuklukları görülür, ancak, hafıza tamamen yitirilmez. Beynin akılda tutma yetisi artırılarak, bu semptomun tedavisinde ve hastalığın yıllar içinde yavaş bir seyir gösterdiği hastalarda yaşam kalitesini artırmada ilaçlar kullanılabilir."

Araştırmacılar, bileşiğin uzun süreli bellek oluşumunda yer alan biyolojik mekanizmalarla etkileşimini de incelediler. İlacın, hafızanın güçlenmesinde önem taşıyan gen kontrol mekanizmasının aktivitesini değiştirdiğini bulguladılar.

Bu araştırmanın finansmanı, Saegis Pharmaceuticals Inc tarafından karşılandı. Gallagher, Saegis Pharmaceuticals'ta bilimsel danışman ve şirket hissedarıdır. Johns Hopkins University ve Saegis arasında yapılan bir lisans anlaşmasıyla, Gallagher'e, üniversitenin bu araştırma sonucunda ortaya çıkacak ürünlerin satışından elde edeceği patent haklarının bir kısmını alma hakkı verildi.

Ayrıntılı bilgi için, bkz Medya Bölümü.


PMS'den Daha Fazlası

"Sadece duygusallaştınız, o kadar!" Psikiyatr Karen Swartz, doktorlarının kendilerini bu tür cümlelerle geçiştirdiklerini söyleyen kadın hastalarının sayısını artık bilmiyor. Swartz'a göre "Bu, hastaların kötü hizmet almalarıyla kalmıyor; ciddi bir ruhsal bozukluğu "sadece hormonlar" diye dikkate almamak da bir o kadar tehlikeli."

Bu durum, Swartz ve meslektaşlarının Hopkins Kadınlarda Ruhsal Bozukluklar Merkezini (Hopkins' Women's Mood Disorders Center ) kurmalarının nedenlerinden sadece biri.

Klinik, hamilelik ve doğum sonrası ruhsal bozukluklar, menopozla ilişkili rahatsızlıklar ve premenstrual disforik bozukluk (PMDD) gibi, hormonlar ve ruhsal bozukluklar arasında kalan alan üzerinde yoğunlaşıyor. Merkezi birlikte yöneten psikiyatrlar Swartz veya meslektaşı Jennifer Payne, cinsiyet farklılıklarıyla belirgin majör depresyon ya da bipolar bozukluk hastalığı olan kadınları da tedavi ediyor.

Merkezin kurulmasının bazı sosyolojik nedenleri de var. Schwartz bu konuda şunları söylüyor: "Örneğin, birçok kadın erkeklere oranla depresyonu kabul etmede daha çok zorlanıyor; çünkü, tüm ev işlerinin kendi sorumlulukları olduğunu düşünüyorlar".

Schwatrz sözlerine şöyle devam ediyor: "Ayrıca, hamilelik sırasında depresyonla uğraşmak riskli. Bazı kadınları sadece izliyoruz. Bazıları içinse depresyonun tedavi edilmemesi, kendilerini ve bebeği riske sokabiliyor – bebeğin düşük kilolu doğması veya diğer sorunlar gibi. İnce bir çizgide yürüyoruz."


BİZDEN HABERLER - JOHNS HOPKINS MEDICINE INTERNATIONAL

Libby Arcia, eski hasta-hizmetleri koordinatörü ve iş analizi uzmanı Libby Arcia, Latin Amerika Bölgesi Hasta Koordinatörü pozisyonuna atandı. Arcia, bölgedeki tüm faaliyetleri koordine etmenin yanı sıra, hastalarımızla ilişkilerimizi daha da iyileştirme stratejileri geliştirmede yardımcı olacak.

Janet Wise yeni Müşteri Satış Koordinatörümüz oldu. Janet, 5 yıldır Global Access için çalışıyordu; şimdi de Müşteri Satış Koordinatörlerimizin doğrudan gözetmeni oldu.

Tebrikler Libby ve Janet!


UZMANINIZA SORUN

Hopkins Araştırmacısı, Dioksinler ve Plastik Su Şişelerini Anlatıyor

Johns Hopkins Bloomberg Halk Sağlığı Akademisinde (Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health) yardımcı doçent olan araştırmacı Dr. Rolf Halden (PhD), yüksek lisans ve doktorasını çevredeki dioksin kirliliği üzerine yaptı. 2004'ten bu yana, kanserojen dioksinlere maruz kalmamak için suyu plastik şişelerde dondurmaktan kaçınılması ile ilgili olarak internette sayısız e-posta dolaşıyor. Dr. Halden, besin maddelerindeki dioksini ve suyu plastik şişeden içmenin ve plastik araçlarla yemek pişirmenin risklerini anlatıyor.

Dioksin nedir?

RH: Dioksinler, organik çevre kirleticileridir. Dioksinlere maruz kalmak, üreme ve gelişmeyi etkilemenin yanı sıra, deri kanserinin önemli bir türü olan klorakneye ve daha da önemlisi karaciğerde hasar ve kansere yol açıyor.

Suyun Plastik Şişelerde Dondurulmasıyla Dioksinlerin Serbest Kalabileceğine Dair E-posta Uyarıları Hakkında Ne Düşünüyorsunuz?

RH: Bu bir şehir efsanesi. Plastik, dioksin içermez.
Ayrıca, dondurma işlemi kimyasalların serbest kalmasını engeller. Plastikte dioksin bulunsa bile, kimyasallar, kimyasal yayılmayı kısıtlayacak düşük sıcaklıklarda kolayca yayılmazlar; kaldı ki plastiğin dioksin içerdiğini düşünmüyoruz.

Plastik Araçlarla Yemek Pişirmek Konusunda Söyleyecekleriniz?

RH: Genellikle, bir şeyi ısıttığınızda, kimyasalların serbest kalma ihtimalini artırırsınız. Bazı içecek pipetlerinin etiketlerinde "Sıcak içeceklerde kullanmayınız" yazar. Çoğu insan bu uyarının birilerinin yanmasını engellemek için olduğunu sanır. Bu pipeti bir fincan sıcak kahvenin içine daldırırsanız, bir sıcak su çözünümü olur ve pipetteki kimyasallar enfes kahvenizin içine karışır.

Plastik araçlarla yemek pişiriyor ya da plastik kaplar kullanıyorsanız, yapılacak en iyi şey talimatlara uymak ve sadece yemek pişirmek amacıyla üretilmiş plastikleri kullanmaktır. En iyisi, tepkimeye girmeyen kaplardır; örneğin, ısıya dayanıklı camlar, seramikler ve bildik eski paslanmaz çelikler.

Eklemek İstediğiniz Bir Şey Var mı?

RH: Şişesinden çok, içtiğiniz suyun kalitesine önem vermelisiniz. Gerçekten kötü su içmedikçe, su kaynağınızın içinde bulunan küçük miktarlardaki kimyasallardan çok, susuzluğun yan etkilerinden zarar görme olasılığınız daha yüksektir. Aynı şekilde, mikrobik kirleticilere maruz kalma riskiniz kimyasal olanlara maruz kalma riskinizden yüksektir.

Neyi nasıl yediğimizden bağımsız olarak, hepimiz dioksinin yol açtığı belirli bedensel yükleri zaten taşıyoruz. Yeterince dikkatli bakarsanız, dünyanın her yerinde pek de az olmayan miktarlarda dioksine rastlarsınız. Ünlü ortaçağ simyacısı Paracelsus, açık bir şekilde ortaya koymuştur: Zehri yaratan dozudur.

Röportajın tamamı için, bkz Özel Uzmanlar


JOHNS HOPKINS MEDICINE INTERNATIONAL'IN DENİZAŞIRI ORTAKLIKLARI

Johns Hopkins Medicine International Asya'nın en büyük özel sağlık hizmetleri ağı olan Apollo Hospitals Group ile bir Mutabakat Zaptı imzaladı. Mutabakat Zaptında, Sürekli Tıp Eğitimi ve İkinci Görüşlerden hemşire eğitimine ve grubun idaresindeki 35 hastaneden bazılarının klinik departmanlarıyla ortaklıklara kadar uzanan işbirliği alanları belirlendi.

Johns Hopkins Medicine başkan vekili ve Johns Hopkins Medicine International CEO'su Steve Thompson, Apollo ile böyle bir ilişki kurmaktan büyük mutluluk duyduklarını ifade ederek, şunları ekledi: "Sağlık hizmetlerinde bir lider olan Apollo, Johns Hopkins'in bilgiyi ve en iyi uygulamaları dünyayla paylaşma misyonuna açık bir katkıda bulunmaktadır."


Bu, Johns Hopkins International'ın tüm dünyadaki dostlarımıza sunduğu bir hizmettir. Aylık güncellemelerimizi almak için, ccostab1@jhmi.edu adresini Arkadaşlar ya da Güvenilir E-posta Listenize eklemeyi unutmayın.
ccostab1@jhmi.edu •  Johns Hopkins Medicine International