에타너셉트 베게너병에 무익

홉킨스가 주도한 한 연구에서 심각한 자가면역질환을 대상으로 연구한 결과 베게너병에 대한 에타너셉트 (Etanercept) 의 완전관해력 지속 효과가 전혀 없는 것으로 나타났다. 에타너셉트, 또는 엔브렐 (Enbrel) 으로 불리는 이 약물은 류마티스 관절염과 그 밖에 다양한 형태의 관절염 치료제로 흔히 사용되고 있다.

이 연구가 베게너육아종증 (Wegener’s granulomatosis ) 치료에 효과가 있을 것으로 기대했었습니다”라고 홉킨스의 혈관염센타 과장이자 연구팀장인 John Stone 박사는 말한다. 이 질병은 완전관해 이후 돌하는 경향이 있고 치료 합병증은 고식적 요법과 관련되어 있기 때문에 Stone 박사는 연구가들이 지속적으로 안전하고 효과적인 완전관해 도달 및 유지에 중점을 맞추어야 할것을 강조한다. 본 연구결과는 권위있는 의학전문지인 New England Journal of Medicine1월 27자에 게재되었다.

난산보조 의료장치

분만과정에서 산과의사들이 겪는 심각한 어려움 중에 하나가 태아의 머리는 이미 산도를 빠져 나왔음에도 불구하고 태아의 어깨가 끼는 상황이다. 그리고 태아를 무사히 빼내기 위해서 정확히 어느 정도의 힘을 가해야 할지를 측정하는 것은 이때 결정적인 역할을 한다. 견갑난산은 5퍼센트 분만에서 발생하는 합병증으로 신경손상이 발생하는 경우 10명 중 1명 꼴로 태아의 어깨와 팔의 연결점인 완신경총의 영구적인 손상을 초래하고 있다.

최근 홉킨스의 한 연구팀이 난산시에 적용해야할 정확한 힘을 측정하여 최선의 결과를 얻어낼수 있는 의료장치를 개발해냈다. 산과전문의 Edith Gurewitsch 박사와 신경외과의 Allan Belzberg 박사 그리고 의공학자 Robert Allen 에 의해 주도된 연구팀은 5월 22-23일에 걸쳐 본 기술을 선보이게 될것이다. 견갑난산과 완신경총손상 에 대한 자세한 내용은 이곳을 클릭

“가성탈리도마이드” 증후군 유전자 발견

진보된 기술과 컴퓨터의 발달을 힘입어 미국, 콜롬비아, 터키, 캐나다 그리고 이탈리아의 일단의 과학자들로 구성된 연구팀이 매우 희귀한 로버츠 증후군 (Roberts syndrome)의 원인 유전자를 밝혀내는 15여년에 걸친 연구를 성공적으로 마쳤다. 이 증후군이 있는 사람의 신체적인 특징은 구개구순과 짧은 사지로 나타나며 임신 기간중에 탈리도마이드를 복용한 산모의 아기에게도 이와 유사한 특징을 볼수 있다.

유전자 학술지 Nature Genetics 지 4월 10일자 인터넷판에 게재된 보고된 연구결과는 이 증후군 뿐만 아니라 두개안면과 사지발달 및 건강과 질병의 이해 향상에 큰 도움이 될것으로 기대되고 있다.

췌장암 백신 희망

가장 진전된 의료기술을 힘을 빌리더라도 5년을 생존하는 췌장암 환자는 몇몇 되지 않는다. 그러나 이렇게 저조한 생존률은 백신 연구가인 Daniel Laheru 박사와 Elizabeth Jaffee 박사를 단념시키지 않았다.

몇년 전 Jaffee 박사는 효과적인 백신은 전체 종양세포의 조작된 변형판을 통해서 얻을수 있다고 판단했다. 그녀는 두명의 존스홉킨스 췌장암 수술 환자의 췌장암 종양에서 암세포를 추출하여 새로운 세포 배양을 실시했다. 그런 다음 면역자극단백질유전자 GM-CSF를 배양세포에 삽입하였다. 그리고 방사선조사 처리로 무해한 연구세포의 소량을 환자에게 주입했다. 주입된 세포는 환자의 신체 곳곳에 존재하는 췌장암 종양세포를 모두 조준하여 면역반응을 점화시킬 림프조직으로 이동했다.

임상시험에 참여한 14명의 환자 중 3명의 환자가 생존하였으며 7년동안 암으로 부터 해방된 삶을 살고 있다고 연구가들은 밝혔다. 이러한 연구결과와 덧붙여 병리학자들은 최초 췌장암세포 특정단백질을 밝혀내어 Jaffee 박사와 Laheru박사의 백신이 정확한 목표물을 겨냥할수 있도록 도왔다. 최근 본 연구팀은 최고투여량의 백신을 받은 60명의 환자를 대상으로 한 후속조사를 마쳤다. 이 연구결과 보고서는 2006년에 나올것으로 예상하고 있다.

전립선암 조기백신 촉구

약물 쥐실험을 마친 존스홉킨스 과학자들은 특별하게 맞춤화 시킨 백신으로 전립선 암세포를 죽이는 것은 타임잉이 절대적인 것이라고 밝혔다. “연구의 촛점은 암종양을 완전히 파괴하고 면역세포가 암세포의 수를 능가하는 호르몬 요법이 끝난 직후 발생하는 면역체계의 활성화로 좁혀졌습니다”라고 암종약학자 Charles Drake 박사는 밝혔다. 그의 연구결과는 전문학술지 Cancer Cell 3월호에 게재되었다.

전립선암이 생기도록 의도한 실험쥐 실험에서 Drake박사와 그의 공동연구가들은 동물의 면역체계가 암세포를 인지는 하지만 공격할 수 있는 능력에 까지는 미치지 못했으며, 이러한 현상은 면역세포가 서서히 자라는 암종양에 내성화 된다는 것을 발견했다. “하지만 저희 연구팀은 만약 쥐에 호르몬 요법을 투여한 직후 종양을 축소시키기 위해 면역체계를 활성화 시키는 백신을 사용하면 T세포가 암에 반응을 보인다는 것을 발견했습니다.”

Drake박사는 만약 연구가들이 이 연구결과를 확인할수 있다면 사람에게 백신을 사용해서 T세포가 호르몬 요법으로 인해 대부분 파괴된 종양에 반응을 보일 가능성이 높을것으로 예상하고 있다. “대반수의 전립선암 백신이 암이 계속해서 진전하고 더 이상 호르몬 요법에 반응을 보이지 않는 전립선암 환자에게 시험되었습니다”라고 Drake박사는 말한다. 조기 백신요법 임상시험은 아직 준비되어 있지 않다.

심근복구 최초의 인간줄기세포 임상시험 발촉

홉킨스의 연구가들이 미국에서는 최초인 것으로 믿어지는 심장발작으로 손상입은 심근을 복구하는 성체간엽줄기세포 임상시험을 시작했다. 1단계 조사는 임상시험에 등록해서 10일내로 심장발작을 경험한 48명의 성인환자를 대상으로 성체줄기세포 주입량의 다양하게 했을때의 안전성을 시험한다.

2005년 5월 2-6일: 주제별 교육과정 50주년 기념

존스홉킨스의 Topics in Clinical Medicine 과정은 의료진들이 내과의학의 그들의 전문 뿐만아니라 동료간의 협력관계와 온정을 함께 나누어야 한다는 Philip Tumulty 박사의 신념에 영향을 받아 50년 전에 시작되었다. 현재 교육과정 디렉터들은 50개가 넘는 강의와, 발표회, 케이스 라운드, 교수와의 만남 등 그 밖에도 다양한 프로그램을 발전시켜왔다. 등록은 전화 1.410.955.2959 또는 프로그램 안내 또는 팩스로 등록 신청서를 보내면 된다.

6월 10-11일: 천식과 알레르기 임상관리와 연구

이 프로그램은 알레르기학자, 호흡기학자, 이비인후학자, 내과학자, 소아과학자, 가정의학자 그리고 그 밖에 천식과 알레르기성 질환의 임상관리와 연구활동에 관련된 전문가들을 위해 마련되었다. 본 강연에서는 알레르기성 질환과 분자생물학의 최첨단 기술진전, 면역제어의 새로운 시도, 그리고 새롭게 승인된 치료제에 대한 논의로 다채롭게 이루어진다.

6월 26일-7월2일: 정형외과 재검토 과정

정형외과 전문의들을 위한 6일에 걸친 이 교육과정은 정형외과 임상종합재검토에 대한 강의, 종합강의요목, 의료실행 질의 및 의료진들과의 토론으로 이루어진다. 소아정형외과, 골연조직종양, 총체관절교체수술, 척추과 강연은 하루 전체가 걸리며 족부과와 스포츠의학 및 외상 관련 프로그램은 반나절로 이루어진다.

제자리, 준비, 고비(GOBI)!

저희 한국어 웹사이트 www.hopkinskorea.com를 통해서 Krabak박사가 경기동안 매일 준비하는 블로그를 열람하실수 있습니다.

4월 마지막 주에 세계의 엘리트 마라톤 선수들이 중국의 고비사막에 모여 지상에서 가장 흥미진지한 경기중 하나로 알려진 마라톤 대회에서 그들의 기량을 겨룬다. 의료뉴스의 애독자들은 존스홉킨스 인터네셔널의 웹사이트 www.jhintl.net 를 통해서4월 22일 부터 Brian Krabak 박사가 현지에서 매일 제공하는 흥미진지한 기사와 사진을 감상할 수 있는 특권을 누릴수 있다.

Krabak 박사는 홉킨스의 스포츠의학 및 재활학과 전문의로서 올림픽 의료팀의 숙련자이며 스스로도 열정적인 레이서이다. 그는250 km의 경주가 열리는 동안 의료팀장으로 활동할 것이며 홉킨스의 동료인 Brandee Waite 박사와 함께 선수들을 돌보게 될것이다. 이 경주는 고도가 해발154미터 미만에서 2000미터 이상 바뀌는 평야, 바위, 강, 작은산, 사구지역 등의 다양한 코스로 구성되어 있다.

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